正确答案: C

大量泡沫细胞

题目:一例尸检中,肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡黄色条纹及斑点,有的平坦,有的略隆起,宽约1~2mm。镜下的变化可能是

解析:动脉粥样硬化3个期,分别为脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶,故说明为脂纹期,脂纹期在光镜下,病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集,故答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后自行回缩,最可能的诊断是
  • 内痔

  • 解析:单纯内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止,痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来,脱出痔块常不能回纳。所以本患者最可能出现内痔,故本题应选D。

  • [单选题]溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是( )
  • 黏液脓血便

  • 解析:结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。

  • [单选题]胰腺癌最常见的组织类型为
  • 导管细胞癌

  • 解析:胰腺癌包括胰头癌、胰体尾部癌。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌,少见黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌。

  • [单选题]男,35岁。晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后急诊求治。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是
  • 胃十二指肠溃疡穿孔

  • 解析:阑尾炎穿孔和急性胰腺炎穿孔就症状而言有一个腹痛由轻到重的过程,腹膜炎体征没有胃肠道穿孔明显。急性肠梗阻穿孔应有肠梗阻病史,且多有胃肠型或蠕动波。胆囊穿孔为化学性穿孔,也为迅速波及全腹,但有反复发作的胆绞痛。胃十二指肠溃疡穿孔常有溃疡病史,表现为突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。腹膜炎体征较明显,可出现板状腹,腹式呼吸消失,肝浊音界消失,肠鸣音消失。故选C。

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