正确答案: D

激素敏感

题目：男，8岁，肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次。治疗2周后，水肿消失。4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为

解析：激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量［泼尼松1mg/(kg·d)］的激素治疗8～12周无效，或初始激素治疗有效，复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

腹胀、腹泻

解析：腹胀、腹泻与输入速度及溶液浓度有关，与溶液的渗透压也有关，输注太快是引起症状的主要原因，故应强调缓慢输入。

[单选题]患者，女，25岁。停经2个月，腹痛伴阴道多量流血1天。检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是

立即行清宫术

解析：根据患者临床表现可诊断为难免流产，应及时行刮宫术，使胚胎及胎盘组织完全排出。

[单选题]女，25岁。妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是

重型胎盘早剥

解析：根据该病人的临床病史及临床表现，最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。A症状比较轻，腹痛轻，子宫软或轻微压痛，故排除；C会出现病理性缩复环，血尿等症状，故可排除；D为无痛性阴道流血，可排除；E临床症状轻，子宫增大变软，故可排除。选B。

[单选题]女，40岁。闭经、泌乳半年。磁共振发现垂体1.5×1.0cm占位病变。需要进行的激素检查中，不包括的是

催产素

解析：催产素由下丘脑分泌。

[单选题]女，38岁。心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：P-R间期0.21s，余未见异常。血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是

急性心肌炎

解析：本例存在前驱症状，急性发病，体温与心率不相符。肌钙蛋白升高。提示急性心肌炎。

[单选题]男孩，3岁，因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿，可能的诊断是

单纯型肾病综合征

解析：根据血浆白蛋白 25g/L，RBC 2 - 3/HP，血压 100/90mmHg，下肢凹陷性水肿，符合肾综诊断。

[单选题]动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是

脉压明显增大

解析：动脉导管未闭时由于主动脉的血不断流入肺动脉，使动脉舒张压降低，脉压显著增宽，从而出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲床或下唇内侧可见毛细血管搏动，扪及水冲脉。

[单选题]下列疾病的患者中，最易合并疖病的是

糖尿病

解析：高血糖可以为致病菌提供丰富的养料，利于其在皮肤的繁殖，这使得糖尿病人较健康人患疖病的可能性增大；糖尿病人本身的机体抵抗力差，免疫防御功能低下，容易导致感染。故选E。