正确答案: B

自发性气胸

题目:男,73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。

解析:患者为老年男性,慢性咳嗽、咳痰多年,近年活动后气短,诊断考虑为慢性阻塞性肺疾病;有时出现双下肢水肿,提示可能累及心脏。患者突感左上胸部疼痛,与呼吸有关,首先考虑为自发性气胸。胸膜炎一般会闻及胸膜摩擦音。故选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是
  • 对硫磷

  • 解析:对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃,因对硫磷经高锰酸钾氧化可转化为对氧磷,后者对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对硫磷强300倍,加重患者中毒症状。故本题选B。

  • [单选题]第一心音产生机制
  • 收缩期二三尖瓣关闭

  • 解析:第一心音:S1主要由于心室收缩开始,二尖瓣和三尖瓣突然关闭,瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动,半月瓣的开放,心室肌收缩,心房收缩终末部分,也参与第一心音的形成。

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