正确答案: A
正虚邪实
题目:扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是( )
俯卧位
[多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是
肝脓肿切开引流有无效腔
慢性厚壁肝脓肿
肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿
解析:?肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。
[多选题]脑死亡的诊断标准包括
深度昏迷
脑干反射消失
脑电图成等电位
解析:脑死亡定义:人类脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定.脑死亡的诊断标准: 1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应) 呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现. 在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg).而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg).在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中.仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现. 重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间. 2.自主性肌肉活动完全停止 3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立) 4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射.);(5)没有对气管刺激的窒息反射. 5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)
[多选题]骨折切开复位内固定的适应证是
骨折端之间有软组织嵌夹,手法复位失败
并发主要血管损伤
关节内骨折,手法复位对位差
并发主要神经损伤
解析:切开复位的指征:①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入;②关节内骨折可能影响关节功能者;③手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;④骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;⑤多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,应行切开复位;⑥不稳定性骨折,如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤者。
[多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是
血尿加重
腰部包块持续增大,疼痛加重
腹部肌肉紧张和压痛,伴有高热
解析:肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,需手术治疗:①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血。②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低。③腰、腹部肿块明显增大。④有腹腔脏器损伤可能。血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术的适应证。
[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
同时测定血和尿肌酐
避免剧烈运动
准确留取24h尿