正确答案: BCEF

结石直径>3cm 合并糖尿病，血糖控制佳 急性非结石性胆囊炎 急性穿孔性胆囊炎

题目： 病例摘要：患者男性，60岁，反复右上腹隐痛10年，病情加重2天入院。患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛，呈阵发性疼痛，休息后疼痛可缓解，并有恶心，呕吐，无腹泻，黑便症状，无发热，心悸气促，当时未予以重视，也未予以诊治，患者昨天疼痛加剧，休息后无缓解，并有呕吐，约7次，量为20ml，呕吐物未见血块，并伴发热，无明显黄染。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]膀胱破裂的处理原则包括

留置导尿管

膀胱造瘘

膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流

闭合膀胱壁缺损

[多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

解析：腹腔镜手术胆管损伤后胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎，胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水，胆管损伤后期会形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻。早期胆道损伤引起的胆瘘术后出现为腹痛、发热等胆汁性腹膜炎的相应表现，并可有胆汁样液体自腹腔引流管引出。

[多选题]腹式呼吸减弱见于

腹膜炎症

腹水

腹腔内巨大肿物

[多选题]判断疝内容物是否还具有生命力，以下哪些方法正确（ ）

疝内容物颜色由暗红色转为淡红，具有光泽和弹性

供血动脉有搏动，肠管刺激后有蠕动

肠系膜经注射利多卡因后血管搏动恢复

解析：疝内容物颜色由暗红色转为淡红，具有光泽和弹性；供血动脉有搏动，肠管刺激后有蠕动；肠系膜经注射利多卡因后血管搏动恢复，以上说明疝内容物还具有生命力。

[多选题]能够明确出血部位的检查是

血管造影

纤维胃镜检查

解析：能够明确出血部位的检查是血管造影和纤维胃镜检查，本题答案选择CD。

[多选题]下列哪些是影响创伤修复的因素

低蛋白血症

维生素C缺乏

微量元素缺乏

使用皮质激素

解析：低蛋白血症、维生素C缺乏、微量元素缺乏、使用皮质激素等是影响创伤修复的因素。

[多选题]脑复苏低温疗法的作用是

提高脑组织对缺氧的耐受性

降低脑组织耗氧量

降低颅内压

减慢脑组织病变的发展

减轻脑水肿

解析：脑复苏低温疗法可以提高脑组织对缺氧的耐受性，降低颅内压，降低脑组织耗氧量，减慢脑组织病变的发展，减轻脑水肿，本题答案选择ABCDE。