正确答案: BCDEF

静脉补充碳酸氢钠 充分补液 口服抗生素 胰岛素治疗 严重时考虑血液滤过

题目:患者男,12岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力,恶心,语言模糊,脱水,有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查:血压75/50mmHg,腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析:pH7.21,钾4.9mmol/L,钠140mmol/L,氯110mmol/L,二氧化碳6mmol/L,D(-)-乳酸5.23mmol/L,离子间隙为24mmol/L。

解析:患者诊断为乳酸酸中毒,不需要静脉输抗生素,口服即可,本题答案选择BCDEF。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]显示纤溶亢进的试验有
  • 血小板

    PT

    FDP


  • [多选题]中医学"治未病"是指( )
  • 未病先防

    既病防变


  • [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
  • 积滞

    动风


  • [多选题]丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有
  • 寒战、高热

    局部红肿热痛

  • 解析:丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。两者共同的临床表现有寒战、高热和局部红肿热痛,本题答案选择AB。

  • [多选题]选择性迷走神经切断术切除范围包括
  • 胃壁支

    胃窦部终末"鸦爪"支

  • 解析:选择性胃迷走神经切除术是切断包括终末"鸦爪"支的胃前后壁Latar-jet神经,保留肝支及腹腔支。

  • [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
  • QRS波群的形态取决于起搏的位置

    P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


  • [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
  • 朱砂


  • [多选题]肛提肌以上的直肠肛管周围脓肿为( )
  • 直肠后间隙脓肿

    盆骨直肠间隙脓肿

    高位肌间脓肿

  • 解析:①肛提肌下脓肿(低位脓肿):包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等;②肛提肌上脓肿(高位脓肿):包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。

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