正确答案: D
导管败血症
题目:男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。
解析:患者手术后4天发生高热,腹部无不适的症状,在中心静脉置管处红肿,有压痛,考虑导管处感染引起的败血症,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
胆道的嵌闭性梗阻
胆道高压症
脓毒败血症
内毒素血症
高胆红素血症
解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。
[多选题]关于神经源性膀胱的治疗原则,叙述正确的有
首先要保证上尿路安全
尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
重视原发病的治疗
解析:1)如果原发病可以恢复或治愈,应积极治疗原发病,同时在治疗期间,采取措施保护膀胱和尿道功能。2)如原发病不能恢复,应采取措施尽量治疗膀胱和尿道功能障碍及相关并发症。?3)治疗的首要目的是防止上尿路积水、肾功能损害,其次才是改善生活质量。?4)治疗顺序应遵循先保守后有创的原则,尽量减少患者的创伤和痛苦。
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
天井
[多选题]结肠镜检查的禁忌证是
肛门、直肠严重狭窄
急性重度结肠炎
妊娠妇女
急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
[多选题]下列关于肿瘤的诊断方法的描述中,哪些是正确的
X线检查对肿瘤的诊断有帮助
超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值
免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值
同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率
解析:放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤,本题答案选择ACDE。
[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[多选题]嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺主要包括
多巴胺
肾上腺素
去甲肾上腺素