正确答案: ACDE

心悸、心律失常 血压急降 癫痫发作 惊厥

题目:案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。

解析:4.氨茶碱过量中毒临床症状包括:①心血管系统反应,可强烈兴奋心脏,引起心悸、窦性心动过速、室性心动过速、血压剧降、休克、室颤及心跳停搏。②神经系统反应,可兴奋中枢神经系统,引起精神兴奋、烦躁不安、头痛、头晕、失眠、反射亢进、震颤、惊厥及昏迷等。亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。③呼吸系统反应,可刺激呼吸中枢,使呼吸加深、加快,哮喘持续发作。④代谢紊乱,可出现高血糖、酸中毒、低钾、低钙及低镁血症。⑤消化系统反应,本品是碱性较强的药物,口服大剂量对胃肠道有直接刺激作用,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻和呕血等。一旦出现中毒症状,应立即停药,并对症处理。头痛、烦躁者用镇静药;常规静滴碳酸氢钠纠正酸中毒;适当补充钾和镁。据国外报道:β受体阻滞剂可对抗氨茶碱中毒所致的机体代谢紊乱,纠正严重低钾血症、高血糖症和心律失常(解除窦性心动过速和室性心动过速)。注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应,可出现恶心、呕吐、易激动、心律失常症状,严重者可致休克,这种现象主要与给药速度过快,患者不能快速适应与调节药物对心血管系统的刺激有关,有“速度性休克”之称。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]治疗急性肾功能衰竭的药物是
  • 甘露醇

    呋塞米

  • 解析:急性肾功能衰竭少尿可应用速尿和甘露醇,一般在判定无血容量不足的因素后试用速尿。速尿可扩张血管、降低肾小血管阻力,增加肾血流量和肾小球滤过率,并调节肾内血流分布,减轻肾小管和间质水肿。早期使用有预防急性肾衰的作用,减少急性肾小管坏死的机会。甘露醇作为渗透性利尿药可应用于挤压伤病例的强迫性利尿,但对已确诊为少尿(无尿)患者停止使用甘露醇,以免血容量过多,诱发心力衰竭、肺水肿。

  • [多选题]处方调配相关的要求包括
  • 严格执行处方调配原则

    认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目

    对每种药品的用法、用量、注意事项等进行用药交待与指导

    正确书写药袋或粘贴标签

  • 解析:《处方管理办法》第三十三条:药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

  • [多选题]瘀血疼痛的特点是( )
  • 部位固定

    刺痛

    夜间痛甚


  • [多选题]下列关于栓剂说法正确的是
  • 栓剂在常温下为固体

    栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物

    常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓

    栓剂外观应完整光滑


  • [多选题]下列关于中草药的保管方法正确的是( )。
  • 中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两硬更为重要

    对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包

    中药库必须加有防鼠设备

    药材进库前可用杀虫剂进行喷洒

    应该产格控制中药材的水分及库房的温度、湿度

  • 解析:本题考查要点是“中药材的保管方法”。为了使中草药的外部形态和有效成分在储存期间尽量不起变化,必须掌握各种中草药材的性能,摸清各种变化规律,采取各种合理的保管措施,其中以防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。①中药材防霉,主要应严格控制水分和储存场所的温度、湿度,避免日光和空气的影响,使霉菌不易生长繁殖。易发霉的中药材应选择阴凉干燥通风的库房,垛堆应离地用木条垫高.垛底垫入芦席或油毛毡等隔潮。地面上铺放生石灰、炉灰或木炭、干锯末等防潮剂,使药材保持干燥,以防止霉变。②为防虫蛀,药材进库前,应把库内彻底清理,以杜绝虫源,必要时在药材进库前,可用适量的杀虫剂对四壁、地板、垫木以及一切缝隙进行喷洒。③防鼠。中药库必须有防鼠设备。④贮存过程中,为防止真菌、害虫的生长繁殖,应控制室内温度、湿度。对批量大的中药材也可将其干燥后,打成压缩包以减少与空气的接触面积。因此,本题的正确答案为ABCDE。

  • [单选题]治疗痰饮的主方是( )
  • 苓桂术甘汤


  • [多选题]可采取的医院药学信息传播方式是
  • 编发“医院药讯”

    利用各种形式介绍药物利用知识和信息

    网络宣传

    患者用药指导手册

    咨询服务


  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • 里实热证


  • [单选题]吐血的特有症状为( )
  • 血中夹有食物残渣


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    推荐下载科目: 临床药学(正高) 神经内科学(副高) 放射卫生(副高) 护理学(副高) 传染病学主治医师(代码:312) 中药师(代码:202) 辽宁初级中药士 住院医师规培(临床病理科) 公卫助理医师 中药学(中级)
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