正确答案: D
白塞病
题目:
患者男性,45岁。因“间断口腔溃疡4年,外阴溃疡1年,左下肢肿痛2周”就诊。无发热、咳嗽、胸痛、胸闷、憋气。既往史:胆囊结石,过敏性鼻炎史。大量吸烟史。查体:心率80次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg,右眼结膜充血。双肺呼吸音清晰,无啰音。心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹部查体无异常发现。左下肢肿胀,暗红色,轻度可凹性。下肢静脉彩超:左下肢股静脉血栓形成。眼科检查:葡萄膜炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]恙虫病的体征包括
焦痂或溃疡
肝、脾大
淋巴结肿大
结膜充血
皮疹
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
脾阳
[多选题]1型糖尿病的治疗方法包括
糖尿病教育
合理饮食
适当运动
胰岛素治疗
血糖监测
[多选题]冠心病二级预防主要包括
β-肾上腺素受体阻滞剂
阿司匹林
控制多重心血管危险因素
HMG CoA还原酶抑制剂
[多选题]可提示Wilson病的是
血清铜蓝蛋白水平降低
肝组织铜含量升高
Kayser-Fleischer环阳性
解析:Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性,命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一,临床出现多种多样的临床表现,如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准:1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2OD。5.尿铜>1.6μmol/24h。6.肝铜>250μg/g(干重)。判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。②仅具有上述3~5项或3~4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者,应怀疑本病。
[多选题]倾斜试验阳性的客观指标包括
收缩压低于90mmHg时出现先兆晕厥,低于60mmHg时出现先兆晕厥
室性停搏≥3s
心率低于40次/分,持续时间超过10s
[多选题]关于禽流感病毒,叙述正确的有
H5N1亚型致病性最强
在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用
[多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是
c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
[多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括
餐后血糖控制欠佳
餐前低血糖
夜间低血糖