正确答案: ACDEF
戒烟、戒酒 ACEI 螺内酯 β–受体阻滞剂 利尿剂
题目:患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
虚热
[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症与原发性骨质疏松症的区别是
血钙升高
血磷降低
肠钙吸收升高
尿磷/肌酐升高
为PTH瘤或主细胞增生引起
[多选题]急性一氧化碳中毒时,下列哪些治疗是正确的
脱离现场,转移到空气新鲜的地方
鼻管吸氧,严重者高压氧治疗
防止肺水肿
控制高热
解析:急性一氧化碳中毒时应迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。1.迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速CO解离。2.防止脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。3.治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。4.防治并发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生褥疮,肺炎及肺水肿。
[多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是
大片肺不张
自发性气胸
急性肺栓塞
心源性肺水肿
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,发病机制复杂,故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括:重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等;由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状,故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征,早期肺癌病程进展缓慢。
[多选题]肌电图检查静息时自发电位包括
正锐波
纤颤电位
束颤电位
终板电位
[多选题]银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是
全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑
骨质增生与破坏同时存在
[多选题]下列检查中,对桥本甲状腺炎的诊断没有特异性的有
甲状腺激素升高
甲状腺摄碘功能降低
甲状腺超声提示低回声结节
[单选题]内伤发热的基本病机为( )
气血阴精亏虚,脏腑功能失调