正确答案: BD
血管紧张素转换酶抑制剂 β-受体阻滞剂
题目:逆转心脏重塑的药物包括
解析:ACE抑制药可减少醛固酮生成减轻钠水潴留,降低心脏前负荷;抑制心肌及血管重构;降低全身血管阻力,增加心搏出量,改善心脏的舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;降低交感神经活性等。ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用,既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,防止和逆转心肌肥厚、降低病死率,还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展,延缓心力衰竭的发生。β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用,改善心肌重构,减少肾素释放,抑制RAAS,上调心肌β受体恢复其信号转导能力,改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外,β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用,后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
随机GH测定
葡萄糖负荷后GH测定
IGF-1
TRH试验
垂体MRI
[多选题]激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是
减轻抗原抗体反应
改善毛细血管通透性
刺激骨髓造血
刺激血小板向外周血释放
[多选题]肥胖可见于
库欣(Cushing)病
单纯性肥胖
多囊卵巢综合征
甲状腺功能减退症
Prader-Willi综合征
[多选题]莱姆病的临床表现包括
游走性红斑
脑膜刺激症状
房室传导阻滞
关节炎
虹膜睫状体炎
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
香砂六君子汤
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
[多选题]动脉导管未闭的体征为
脉压增宽
胸骨左缘第2肋间连续性杂音
二尖瓣区舒张期杂音
股动脉枪击音
解析:动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击音。
[多选题]下列对应关系中正确的有( )
CADASIL致病基因为notch3
CMT-2A致病基因为MFN2
先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
MELAS为线粒体编码基因突变
脆性X综合征致病基因为FMR1