正确答案: D
药物性
题目:患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
解析:如药物过敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传、当十二指肠内压力增高,十二指肠液反流胰管等。本病药物引起,故D正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
本草
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
纯虚证
真虚假实证
[多选题]有关食管癌以下说法正确的是
我国是世界上食管癌的高发国家
中老年发病率高
我国北方发病率高
解析:1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布,如在河南、河北等省,其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位,E正确。3.食道癌的发病随首年领增加,80%的患者发病在50岁以后,死亡构成最高是50-69岁组,占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
暴饮暴食
[多选题]下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法
解痉剂
容积性泻剂
抗抑郁药
解析:①抗胆碱能药:如山莨菪碱(654-2)、贝那替秦(胃复康)等,因不良反应较多渐被其他药物替代。A正确。②西沙必利(普瑞博思):通过兴奋节前神经元的5-羟色胺4(5-HT4)受体,并作用于肠肌丛神经节细胞使乙酰胆碱释放,增加胃肠推动力,促进排便。每次5~10mg, 3次/d餐前半小时服。B正确。3.必要时应用镇静、抗抑郁治疗。症状严重时可用盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)。故D正确。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
面赤
黄疸
苔白
[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于
再生结节多少、大小
纤维增生的程度
肝内脂肪浸润的多少
解析:肝硬化患者早期时,肝脏可触及或轻中度肿大,其质地坚实而硬,边缘锐利,表面粗糙不平或者有结节感,肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展,肝硬化患者病情到达晚期时,由于肝脏纤维组织沉积增多,肝细胞数量不断减少,结缔组织收缩,所以患者肝脏体积明显缩小,最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及,叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显,左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
阴寒内盛