正确答案: D

小蓟饮子

题目:病历摘要:周某,女,36岁,工人。主诉:尿中带血十余天。现病史:患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤,但无涩痛之感,虽服用抗生素效果不佳,今前来就诊。现症见:小便色鲜红,排尿时有灼热感,但无尿痛之症,心烦口渴,夜寐不安,面赤,舌红,苔薄黄,脉数。

解析:尿血下焦热盛证治宜清热泻火,凉血止血。知柏地黄丸,滋阴清热,用于阴虚火旺。六君子汤益气健脾,燥湿化痰,主治脾胃气虚兼痰湿证。百合固金汤滋养肺肾,止咳化痰。小蓟饮子,凉血止血,利水通淋,主治热结下焦之血淋、尿血。黄土汤,温阳健脾,养血止血。地榆散主治伤寒, 壮热腹痛,便痢脓血。茜根散治热病,下痢脓血不止。综上,选择D。避错:本题易错选G。需注意茜根散虽可治热病,但主治衄血不止,心神烦闷;吐血衄血,错经妄行,并妇人月信不止,阴虚衄血,与该患者症状不符,故排除。应熟悉掌握常见方药的功能主治。尿血下焦热盛,热伤脉络,血渗膀胱,则见小便黄赤灼热,尿血鲜红。 热扰心神,火热上炎可见心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安。 故治以清热泻火,凉血止血。避错:本题易错选G,需注意清热解毒,适用于瘟疫、温毒及多种热毒病证或疮疡疔毒的治法。症见高热烦扰、口燥咽干、便秘尿黄、或吐衄发斑,或红肿热痛,舌红苔黄,脉数有力等。与该患者症状不符,故排除。应熟悉掌握尿血的病因病机及治则治法。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列药物中,善治热痰证的是
  • 竹茹

    浙贝母

    瓜蒌

    胆南星


  • [多选题]天麻钩藤饮的药物组成有
  • 天麻、钩藤、生石决明

    杜仲、川牛膝、桑寄生

    山栀子、黄芩、益母草

    朱茯神、夜交藤


  • [多选题]肝郁气滞型腹痛的代表方不正确的是
  • 枳实导滞丸

    藿香正气丸

    丹栀逍遥散

    四逆散

  • 解析:柴胡疏肝汤为理气剂,具有疏肝理气、活血止痛之功效,主治肝气郁滞证,肝郁气滞型腹痛的代表方。故代表方不正确的是BCDE。避错:本题易错选A,需注意本题题目为“代表方不正确的是”。枳实导滞丸为消食剂,具有消积导滞,清利湿热之功效。藿香正气丸,解表化湿,理气和中。丹栀逍遥散是调和肝脾剂,可养血健脾,疏肝清热。四逆散,为和解剂,具有调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效,主治阳郁厥逆证。此题主要考查方剂的功用主治,因此选BCDE。

  • [多选题]苦楝皮常用以治疗的病证是
  • 蛔虫证

    蛲虫证

    钩虫证

    疥癣湿疮


  • [多选题]痞满扶正治法包括( )
  • 健脾益胃

    补中益气

    养益胃阴


  • [多选题]呕吐实证常见的证型有:
  • 肝气犯胃

    饮食停滞

    外邪犯胃

    痰饮内停


  • [多选题]属于理血剂的是( )
  • 生化汤

    血府逐瘀汤

    桂枝茯苓丸

    补阳还五汤


  • [多选题]牡丹皮活血散瘀之功,适用于
  • 血滞经闭

    跌打损伤

    斑疹


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