正确答案: A
四环素
题目:案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
解析:1.能对抗支原体感染的药物:大环内酯类抗生素、四环素类抗生素、喹诺酮类抗菌药、磺胺类药等。《抗菌药物临床应用指导原则》社区获得性肺炎的病原治疗,对病原菌为支原体,宜选用红霉素等大环内酯类,可选用氟喹诺酮类、多西环素进行治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,万古霉素、青霉素或头孢菌素类等抗生素无效。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,55岁。主诉打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼部红痒,症状没有季节性,但休假时这些症状就消失,下列哪种药物最有可能减轻患者症状
非索非那定
解析:该患者应诊断为过敏性鼻炎,是属于对居家内灰尘过敏的非季节性鼻炎,药物治疗包括抗组胺、血管收缩剂、抗发炎等。抗组胺药物对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效。非索非那定是特非那定的活性代谢物,适用于缓解成人和6岁及6岁以上的儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状,如打喷嚏、流鼻涕,鼻、上腭、咽喉发痒,眼睛发痒、潮湿、发红。
[多选题]咨询服务系统方法的步骤包括( )。.
了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息
对问题进行确定并归类
确定检索方法,查阅文献
文献的评价、分析和整理
形成答案并告知问询者
解析:本题考查要点是“咨询服务方法”。药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务人员提出的许多问题,因此,药师必须掌握一套药学信息服务的系统方法。药师运用好这套回答问题的系统方法可以节省工作时间,减少失误。系统方法由以下步骤组成:①了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息:②对问题进行确定并归类;③确定检索方法,查阅文献;④文献的评价、分析和整理;⑤形成答案并告知问询者;⑥随访并建立档案。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]不属于G蛋白耦联受体的是
胰岛素受体
解析:G蛋白耦联受体有:α肾上腺素受体、β肾上腺素受体多巴胺受体、5-羟色胺受体,故选C
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
舌苔焦黄干裂
[多选题]经络的生理功能是( )
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
[单选题]关于《国家基本医疗保险药品目录》中的药品,下列说法错误的是
《药品目录》原则上每3年调整1次
[多选题]下列哪些与吗啡的性质相符
吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色
吗啡与可待因的鉴别:吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别
吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色
解析:吗啡的性质:①吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡(dimor-phine)或称伪吗啡(pseudomorphine),氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响,pH4最稳定,中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应,经分子重排生成的阿扑吗啡(apomorphine),具有邻二酚结构,更易被氧化,在碱性条件下被碘氧化后,有水和醚存在时,水层呈绿色,醚层呈红色,《中国药典》(2010版)用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。