正确答案: D

告知患者，并要求签署化疗同意书

题目： 患者男，48岁。支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。

解析：在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]王某到医院就诊，医师发现其可能有异常心理，临床表现为：情绪低落、兴趣缺失、精力减退；有焦虑、自责症状，表情贫乏，注意力不集中；抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此，判断王某可能患的疾病是( )。

抑郁障碍

解析：A项，焦虑障碍的患者主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症状（心悸、手抖、出汗、尿频等）。B项，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。C项，人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。D项，睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

[单选题]含铁量最少的食物是( )

牛乳

解析：肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品中的铁含量则相对较少。因此，牛乳中含铁量最少。

[单选题]胸膜是( )

脏胸膜与壁胸膜的总称

解析：胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、膈上面和纵膈侧面的浆膜。

[单选题]由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的( )

3、7、11点

解析：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

[单选题]支气管扩大的典型痰液表现为( )。

大量脓性痰，有分层

解析：支气管扩张病人常有大量脓痰，咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )

活动性肺结核

解析：糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制的严重感染；皮质醇增多症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。

[单选题]( )是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。

食管

解析：食管：前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm。