正确答案: C
使肠内呈酸性,减少氨的形成和吸收
题目:肝性脑病时,选用乳果糖口服,其主要机理是( )。
解析:乳果糖是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌所产的氨减少;此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]原核生物是指由原核细胞构成的生物,细胞中无膜围的核和其他细胞器。以下生物属于原核生物的是( )。
①细菌②酵母菌③放线菌④蓝藻
①③④
解析:常见的原核生物有细菌、放线菌、衣原体、支原体、蓝藻等,而酵母菌、真菌和食用菌则属于真核生物。故选B项。
[单选题]肝破裂的临床特点中,正确的是( )。
有时可出现黑粪或呕血
解析:肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。故本题选D。
[单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫,都已工作6年。刘医生工作表现突出,对同事和病人也谦和热情,善于跟病人沟通。近3个月,张医生注意到刘医生经常抱怨头疼,工作效率低下,情绪低落,烦躁易怒,对同事的工作诸多指责,对病人能躲就躲,还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说,他觉得自己专业能力不足,面对疾病无能为力,甚至想改行,张医生担心刘医生会在工作中出差错,给患者造成不良影响。
面对这样情况,张医生应该如何处置,对刘医生和患者都更为有利?( )
跟刘医生直接沟通,认真倾听他的困扰,表达理解和支持,同时鼓励刘医生面对现实,帮助他寻求专业心理干预
解析:根据上述案例的描述,刘医生已经出现了一些心理问题,需要身边人理解和支持的同时,更需要的是专业的心理干预,防止情况恶化。故本题选C。
[单选题]患者被诊断为慢性鼻炎,在本院就诊一个月后又来复查,并表示对治疗结果非常不满,认为治疗花了不少钱,但是症状没有多大改善,面对患者的指责,恰当的回答是( )。
"您先别着急,再把最近的情况具体跟我说一下。"
解析:患者对治疗结果不满,质疑医生的手段和能力,在这种情况下,不利于接下来治疗的顺利开展,此种想法还会直接影响治疗效果。遇到这种情况,作为一个具有专业能力和职业素养的医生,应该首先安抚患者的情绪,与之进行平等和睦的对话,了解患者的近况和误解的来源,并尽快有效解决,然后再进行下一步的治疗活动,不能轻易产生不良情绪,更不能耽误患者的治疗。所以本题答案为B。
[单选题]下列是二级医疗事故的是:
器官组织损伤导致严重功能障碍的
解析:根据对患者人身损害造成的损害成度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
[单选题]人体最大的消化腺器官是( )。
肝
解析:人体内的消化腺包括大消化腺和小腺体,大消化腺有唾液腺、肝脏、胰腺,其中最大的消化腺是肝脏,能分泌胆汁,胆汁里面不合消化酶,但能对脂肪起乳化作用。故本题选C。
[单选题]美国科学家发现,雄性非洲慈鲷鱼能通过观察其他雄性成员在抢占地盘争斗中的表现而评估对手的实力,在加入争斗时总是挑战那些最弱的对手。这是科学家首次发现鱼类具有这种推理能力。
由此,可以推知( )。
雄性非洲慈鲷鱼具有人类的某些理性认识特点
解析:题干只是单纯在讲雄性非洲慈鲷鱼,并没有与雌性非洲慈鲷鱼进行比较,A项排除;文中只是说慈鲷鱼在加入争斗时会挑战最弱的对手,但并不一定能占有较大的地盘,C项错误;D项为无关选项,排除。因此正确选项为B。