正确答案: ADEF

双侧肾脏大小 肾段动脉加速度和加速时间 肾段动脉阻力指数 同水平腹主动脉血流速度

题目：　患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]几何形体对流速剖面的影响有

入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处

出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处

弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲

湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流

在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

解析：选项说法均正确。

[单选题]超声波是如何发生的

换能器的逆压电效应

解析：压电效应分为正压电效应和逆压电效应。如在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷，这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。如在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动，这种电能转换为机械能的现象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频（2～10MHz）的电脉冲信号（逆压电效应），则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。

[单选题]超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的

测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差

解析：本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。

[单选题]胎盘早剥的临床和超声表现，下列哪一项是错误的

胎盘覆盖宫颈内口

解析：胎盘覆盖于宫颈内口是前置胎盘。

[单选题]患儿，女性，4岁，右侧腹部包块就诊，超声特征：右侧肾脏明显增大，失去正常形态，内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块，肿块内部有不规则片状无回声区及强光团，血运极丰富，残存少量肾组织被挤压至一侧。本病可诊断为

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤亦称Wilms瘤，多见于2～4岁儿童。其特点是瘤体大，生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死及液化等而有很大不同，因此答案选择E。

[单选题]患者，男，70岁，心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄为

重度

解析：主动脉瓣狭窄时跨主动脉瓣平均压差为10～20mmHg，为轻度狭窄；20～50mmHg为中度狭窄；>50mmHg为重度狭窄。本例患者的主动脉瓣口平均压差为56mmHg，因此为重度主动脉瓣狭窄。