正确答案: ABCEF

改善脑血流 促进大脑代谢 加强功能训练 治疗合并的躯体疾病 预防脑梗死进一步恶化

题目： 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析：本题主要考查考生的临床综合能力，结合病史，患者出现智能下降应考虑脑血管病性痴呆的诊断。对于脑血管病性痴呆治疗原则改善脑血流、预防脑梗死、促进大脑代谢，以达到阻止病情恶化，改善缓解症状。脑血管病伴发精神障碍治疗原则积极治疗原发病，适量给予小剂量抗精神病药物，待精神症状控制后即可逐渐减药或停药，一般不需长期维持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，活动性肺结核的表现是

痰菌阳性

[多选题]神经系统变性疾病的共同特点是

临床多为隐匿起病

目前尚无有效的治疗方法

无特异性组织及细胞反应

病理表现神经元丧失

[多选题]小儿癫痫脑电图诊断时应注意

避免使用镇静药

记录时间不少于20分钟

对诊断不明确者可作24小时长程脑电图磁带记录

发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

[单选题]张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选

化疗

[单选题]失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对?(　　)

意识障碍持续时间前者较后者长

[单选题]慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是

糖皮质激素

[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是

精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制

解析：只有部分精神发育迟滞患者可以进行病因治疗如苯丙酮尿症、半乳糖血症、地方性克汀病等，且只有尽早开始才能职得较好疗效。

[单选题]原发性高血压病的主要病理生理是

周围血管阻力增加