正确答案: D
两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
题目:患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。
解析:1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。
2.折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心电图记录显示P波较清楚的导联一般是
Ⅱ、VI导
解析:心房除极综合向量指向左、前、下,在体表心电图的最大的投影在Ⅱ导和V1导。
[单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的
阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]房室结折返性心动过速通常是通过
慢径路下传,快径路逆传
[单选题]3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在
左腋前线第5肋骨
[单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是
存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
解析:在葡萄糖负荷条件下,适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素,增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖(FDG)的摄取,因而存活心肌与坏死心肌对比度增加,存活心肌放射性浓聚,而坏死心肌无明显放射性分布。