[单选题]体内可以代谢成吗啡,具有成瘾性的镇咳药是( )
正确答案 :A
可待因
[多选题]服用他汀类发生肌病的高危人群有( )
正确答案 :ABCE
高龄患者
慢性肾功能不全患者
与贝丁酸类联合使用的患者
女性患者
解析:他汀类药物应用后发生肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。发生肌病的高危人群有高龄尤其是80岁以上的老年人、女性、围术期或器官移植者、体型瘦小虚弱者、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退者、嗜酒者、大量饮用西柚汁者和联合应用贝丁酸类药、抗真菌药、烟酸、环孢素、维拉帕米、大环内酯类抗生素等治疗者,均能显著提高他汀类药的血浆水平。故答案选ABCE。
[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是( )
正确答案 :C
补充体内物质
解析:缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁,血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低,呈现小细胞低色素性贫血。铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是补充体内缺乏的铁。
[多选题]影响结构非特异性药物活性的因素有
正确答案 :ABE
溶解度
分配系数
解离度
解析:本题考查药物的物理性质对药物活性的影响。药物的物理性质主要有:药物的溶解度、脂水分配系数和解离度。C、E为立体结构,不属于物理性质,故本题答案应选ABE。
[单选题]在类风湿关节炎的治疗中,对精子、卵子有一定损伤,出现致畸,长期应用致癌的药物为
正确答案 :E
硫唑嘌呤
解析:本题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应。治疗类风湿关节炎的药物中,硫唑嘌呤的不良反应包括皮疹,骨髓抑制,胃肠道反应,肝损害,胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤,出现致畸,长期应用致癌;故选项E为正确答案。甲氨蝶呤多采用每周用药1次,常见不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹,少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质变。柳氮磺吡啶一般用药4~8周后起效,如4个月内无明显疗效,应改变治疗方案,对磺胺过敏者禁用。来氟米特的剂量为10~20mg/d,不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、氨基转移酶升高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。氯喹起效慢,服药3~4个月疗效达高峰,至少连服6个月后才能宣布无效,且本药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变性而致失明。
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