[单选题]预防疾病最有效的措施是
正确答案 :A
针对致病因素所采取的预防措施
[单选题]慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是
正确答案 :D
呼吸道感染
解析:慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是呼吸道感染
[单选题]女,48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余,伴发热、口干、眼干。实验室检查:ANA1:80,抗SSA(-),抗SSB(-),RF(+),IgG和补体升高,血常规及尿常规未见明显异常。超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是
正确答案 :D
类风湿关节炎
解析:对称性多关节(包括手关节)肿、痛3个月余,RF(+),应考虑类风湿关节炎。患者有口干、眼干,但抗SSA(-),抗SSB(-),ANA1:80,不能诊断原发性干燥综合征。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,血象及尿常规未见异常,且未达到ACR2009年SLE诊断标准,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎,无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。
[单选题]胸部损伤外科治疗原则是
正确答案 :E
纠正循环、呼吸功能障碍
解析:胸部损伤外科治疗原则是纠正循环、呼吸功能障碍
[单选题]男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时,查体T为365℃,P为95次/分,R为16次/分,BP为100/60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,最佳治疗方案首选
正确答案 :A
镇静止痛,鼓励排痰
解析:根据患者气管居中,反常呼吸及左胸壁可触及多根多处肋骨断端判断为闭合性损伤。严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。有效镇痛和呼吸道管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。故选A。
[单选题](2012)男,20天,面色苍白7天就诊,血常规:Hb50g/L。该患儿属于
正确答案 :B
极重度贫血
解析:新生儿贫血分为四度:
轻度:144-120g/l
中度:~90g/l
重度:~60g/l
极重度:<60g/l
要注意小儿贫血和新生儿贫血标准不同。
[单选题]说明抗休克治疗时液体已补足的是
正确答案 :D
尿量多,CVP正常
解析:1.抗休克补足液体后会出现尿量多,CVP(中心静脉压)恢复正常。
[单选题]关于甲亢手术治疗,下列选项正确的是
正确答案 :C
结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
解析:甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的治疗方法。切除腺体的数量应根据腺体的大小和甲亢程度决定,通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。故A、D错。甲状腺上动脉与喉上神经伴行,在距甲状腺侧叶上极0.5~1.0cm处分开,因此处理甲状腺上极血管时应贴近甲状腺上极,故B错。甲状腺手术即使止血充分,也必须放置引流,且需采取半卧位,以利于呼吸和引流切口内积血,故E不正确。甲状腺下动脉与喉返神经在甲状腺附近比较复杂,所以在结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺,以免损伤喉返神经,故C正确。
[单选题]小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应
正确答案 :B
4~8周
解析:结核分枝菌感染后需4~8周才建立充分变态反应。小儿受结核菌感染4~8周后作结核菌素试验即呈现阳性反应
[单选题]属于保密做法的是
正确答案 :D
对患者实施保护性医疗
解析:由于A、B属于知情同意的内容,与保密无关。为了不对患者产生不利影响及心理压力,不应当将不良信息告知患者,应实施保护性医疗,故D属于保密的做法,也是正确答案。
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