正确答案: D

横纹肌溶解

题目：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起的严重不良反应是

解析：本题考查调血脂药的合理应用与药学监护。多数人对他汀类药耐受良好，但他汀类药可引起肌病，包括肌痛（腰肩、胸背、乳房肌肉）、肌炎和横纹肌溶解。如他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险；另外，贝丁酸类药单用也可发生肌病，应用时必须检测肌肉毒性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]静脉注射地西泮速度过快可引起的不良反应是

呼吸暂停

解析：本题考查地西泮的不良反应。地西泮最常见的不良反应是困倦、头晕、乏力。其次是记忆力下降，头痛、共济失调等。静脉注射过快可致呼吸暂停或心脏骤停，故静脉注射速度宜慢。

[单选题]治疗眼疾，连续合用抗菌药物／糖皮质激素眼用制剂的时间不宜超过

10天

解析：由此题可掌握的要点是急性结膜炎的药物治疗。合用抗菌药物／糖皮质激素眼用制剂或抗菌药物制剂中加入糖皮质激素，具有抗菌、抗炎、加速治愈过程的优点，但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险；如果医师确定必须使用此类制剂，也不应超过10天(B)。备选答案A、C、D和E错误。

[单选题]运输、储藏包装的标签没有要求标示

不良反应、禁忌、注意事项

解析：用于运输、储藏包装的标签，至少应当注明药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业，也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。对贮藏有特殊要求的药品，应当在标签的醒目位置注明。

[多选题]某女性糖尿病患者，年龄65岁，肝功能和肾功能均不良，以下哪些药物要慎用

格列本脲

二甲双胍

甲苯磺丁脲

解析：本题考查药物的代谢及使用时注意事项。由于三种药经肝肾代谢且具有一定毒性，故肝功能和肾功能均不良者要慎用或忌用。故本题答案应选CDE。

[多选题]妊娠3～5周用药对早期胎儿的影响有

叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等

沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形

雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常

氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形

解析：这个时期称为致畸敏感期，也是胚胎各器官加速分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药，能不用时果断不用，包括一般保健品、滋补药。不得使用四环素、激素类、沙立度胺、叶酸、氮芥类等这些类的药物会对胎儿造成严重的影响。