正确答案: C
二甲双胍
题目:2型糖尿病药物治疗的首选药是
解析:本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案,2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(一线治疗的备选路径)。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(二线治疗)。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者,可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗,如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(三线治疗)。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标,则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂(四线治疗)。故答案选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]广告忠告语为“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”的药品是
非处方药
解析:处方药广告的忠告语是:“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。非处方药广告的忠告语是:“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”。
[单选题]静脉注射某药80mg,初始血药浓度为20ml,则该药的表观分布容积V为( )。
4L
解析:根据公式V=X0/C0,其中V是表观分布容积,X0为静脉剂量,C0为初始浓度。所以V=80mg/20μg/ml=4。
[单选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是。
临床药理学
解析:本题考查药物目录中生物制品的分类。根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》第二条。
国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,中成药主要依据功能分类。
[单选题]为解热或镇痛,有心功能不全史的患者应慎用布洛芬。因为用药后可能发生
尿潴留和水肿
解析:布洛芬对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,该品也可引起支气管痉挛。用于晚期妊娠妇女可使孕期延长,引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用:哮喘,用药后可加重;心功能不全、高血压,用药后可致水潴留、水肿;血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常),用药后出血时间延长,出血倾向加重;有消化道溃疡病史者,应用该品时易出现胃肠道副作用,包括产生新的溃疡;肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多,甚至导致肾功能衰竭。
[单选题]诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状,可能是下列哪种药物的不良反应( )
克拉霉素
解析:本题考查临床Hp根除治疗中患者常出现的不良反应。Hp根除治疗中一般包括两种抗菌药物,其中克拉霉素在临床作为根除治疗的一线药物,应用非常广泛。患者在使用过程中出现口苦、口腔异味是克拉霉素的常见不良反应。故答案选A。