正确答案: C

心室起搏图形

题目：患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

解析：2.双腔起搏器具有类房室结的传导功能。当AV间期调整到140ms时，室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏，QRS波群宽大、畸形；将AV间期调整到200ms时，室上性激动可经自身的房室结下传心室，心室起搏被抑制，QRS波群为自身的心搏图形。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是

心动过速有突发突止的特点

心动过速频率常为130次／分

常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

心动过速为折返机制

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

[单选题]关于心室颤动的描述，错误的是

情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

解析：情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

[多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

窦性停搏

二度Ⅱ型窦房阻滞

二度Ⅰ型窦房阻滞

窦性心律不齐

解析：房性期前收缩未下传的P＇波有时埋藏在T波上，并出现一个较长的PP间距，因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较，如果该T波的形态发生变形，提示为房性期前收缩未下传。

[单选题]关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

解析：导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛，以右冠状动脉多见。

[单选题]记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明

心电图机线性功能好

[单选题]正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

收缩压升高，舒张压轻度升高或降低

解析：正常的血压反应为收缩压随运动量增加呈进行性增加，舒张压改变相对较小。

[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

贫血

[单选题]患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择

动态心电图

解析：应选择动态心电图检查，以便判断症状是否与起搏器功能异常有关。

[单选题]关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是

心率逐渐加快和逐渐减慢

解析：窦房折返性心动过速的心电图特点是：心动过速频率一般为120～180次／分，心动过速常突发突止，刺激迷走神经可终止心动过速的发作，心动过速时的P波形态与窦性P波相同或相似。