正确答案: C

子宫内膜癌Ⅲ期

题目：患者，58岁。绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

解析：1.根据典型的临床症状、诊刮结果及 CT表现可以判断为子宫内膜癌，该患者病变已侵犯右侧附件，但未侵犯膀胱、直肠及骨盆，则肿瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌，需要与卵巢癌鉴别，但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 2.淋巴转移是主要的转移途径，首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 3.子宫内膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小，可在术前加用腔内照射或外照射。放疗结束后1～2周内行手术，即广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]松果体钙化最常见于

20岁以后

解析：10以下儿童虽然也可产生钙化，但因钙化点微细，不易在X线片上显示，至青春期钙化点渐增多变大，密度也高，可出现于X线片上，20岁以上者平片出现率可达20%~30%，故答案为C。

[单选题]关于骨转移瘤，下列不正确的是

腰椎转移时椎弓常不受累

解析：腰椎骨转移瘤的椎弓常受累，出现骨质破坏，椎体可塌陷，但是椎间隙保持正常。

[单选题]胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。下述疾病可能性大的是

动脉导管未闭

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴肺动脉第二音减弱或消失。

[单选题]早期胃癌根据肉眼形状分为几种类型

四种

[单选题]向颈内动脉注入对比剂，下列哪支血管不显影

脑膜中动脉

解析：颈内动脉向前发出眼动脉，继而分出脉络膜前动脉及后交通支向后走行，最终分为大脑前、中动脉，因而当向颅内动脉注入对比剂后，只有

[单选题]骨活检术的适应证为

急性或慢性化脓性骨髓炎

解析：骨活检术的适应证。

[单选题]二尖瓣狭窄之心影X线表现为

梨形

解析：二尖瓣狭窄之心影X线表现为梨形。

[单选题]不是乳腺癌征象的是

肿块边缘光滑，见透明晕

解析：肿块边缘光滑，见透明晕是乳腺纤维腺瘤的X线征象。