正确答案: D
脑脊液常规
题目:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
解析:1.脑脊液常规检查有助于乙型脑炎的辅助诊断,并有助于除外其他疾病。
2.控制高热对乙脑的治疗是重要的。
3.特异性IgM抗体可作为流行性乙型脑炎早期诊断指标;补体结合抗体为IgG抗体,不能用于早期诊断;血凝抑制抗体可以出现假阳性;Vi抗体不能用于乙脑的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,28岁。心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
心力衰竭和严重心律失常
[单选题]男性,22岁,农民,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,3小时后出现喷射性呕吐,且为连续性。临床拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期
吐泻期
[单选题]肾综合征出血热少尿期,下列哪项是错误的
脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇
解析:少尿期出现脑水肿应用血液透析方法治疗,而大量使用甘露醇有引起高血容量加重,从而增加心衰竭的危险性。
[单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
纳差、恶心等消化道症状
解析:纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状,因小分子毒物早期就从胃肠道排出。
[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是( )
菌苗注射
解析:慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起,此时最重要的就是针对诱因,控制感染,从而解除气道阻塞的可逆因素,尽量缩短发作时间,阻止肺气肿进一步恶化 。故选E 。
[单选题]带状疱疹的潜伏期为
难以确定