正确答案: ABDEF

是结核病最常见的临床类型 多数呈慢性过程 部分患者可出现胸痛 原发型肺结核是指初次感染结核菌即发病的肺结核 继发性肺结核(Ⅲ型)多见于成年人

题目：患者男性，18岁，学生，既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，伴乏力、低热，自测体温38.0℃，自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示：右上肺有淡片状阴影。初步诊断：肺结核。

解析：结核病是由结核分枝杆菌经呼吸道传播引起的全身慢性传染病。其中以肺结核最为常见。除少数起病急骤外，多数呈慢性经过。结核菌为细胞内寄生菌，所引起的免疫反应主要是细胞免疫。感染结核菌后，90%以上的人可不发病。初次感染即发病的肺结核，称原发型肺结核，即结核病分型的工型，多见于儿童。继发性肺结核是由原发感染后潜伏在体内的结核菌活跃或再感染结核菌所致，为Ⅲ型结核病，多见于成年人。多数肺结核患者起病缓慢，常伴有午后低热、盗汗、食欲缺乏、体重下降等结核中毒症状，肺结核最常见的症状是咳嗽，约1/2～1/3的患者会有不同程度的咯血，若炎症波及胸膜则可出现胸痛，重症肺结核或胸膜炎致大量胸腔积液者，可出现呼吸困难。故此题A、B、D、E、F选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为( )。

张力性气胸

解析：因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。因此E选项正确。

[单选题]隔离的发展，顺序经过了以下几个阶段

类目隔离、疾病隔离、普遍预防、体内物质隔离、标准预防

[多选题]细菌性痢疾患者的饮食宜

少渣

低脂

少量多餐

[单选题]患者，男性，68岁。有多年排尿不畅、呈滴淋状。近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现。诊断为( )。

腹股沟直疝

[单选题]下列疾病中需绝对禁食的情况是

急性水肿型胰腺炎

[多选题]系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差

血肌酐升高

高血压

心肌损害伴心功能不全

严重狼疮脑病

[单选题]有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是

法洛四联征

解析：法洛四联征代偿性的红细胞增多，血液粘稠度增加，易发血栓

[单选题]单侧喉返神经损伤的表现是

声音嘶哑

[单选题]腰麻患者腰椎穿刺时的体位为

侧卧位，低头弓腰抱膝