正确答案: D

葡糖醛酸胆红素

题目：下列哪种物质是结合胆红素

解析：在肝细胞胞浆中，胆红素主要与Y蛋白和Z蛋白按1:1相结合，将胆红素携带至肝细胞滑面内质网，在滑面内质网UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的催化下，由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基，胆红素分子的丙酸基与葡糖醛酸以酯键结合，生成葡糖醛酸胆红素。这些在肝与葡糖醛酸结合转化的胆红素称为结合胆红素。故本题答案为D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于腰椎间盘突出症的描述正确的是

直腿抬高试验和加强试验阳性

解析：患者仰卧位，膝伸直，被动抬高患侧下肢，至出现坐骨神经痛为止，正常时可抬高60°～70°以上。腰椎间盘突出症患者，抬高患肢20°～40°时，已有坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。将踝关节被动背曲，再次出现坐骨神经痛为加强试验阳性。因此选C。

[单选题]男，23岁。突发心悸4小时，伴头晕、乏力，测血压70/40mmHg，心率160次／分，心律绝对不齐，平素血压正常。既往心电图示预激综合征。应考虑给予

同步直流电复律

解析：本题考查心律失常处理。根据题意应诊断预激综合征合并心房颤动，预激综合征相关心律失常不建议用腺苷、美托洛尔及毛花苷丙，有血流动力学影响应考虑电复律治疗，故应选E。

[单选题]下列选项不是精神综合征的临床表现的是

意识障碍

解析：精神障碍指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成中枢神经系统功能失调，进而导致出现以认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常作为主要临床表现的一类疾病的总称。D选项所说的意识障碍不同于意志障碍，不属于精神综合征的临床表现，故本题应选D。

[单选题]下列叙述中，不属于肿瘤特点的是

增生细胞具有多克隆性

解析：肿瘤细胞是克隆性的，研究显示，一个肿瘤中的肿瘤细胞群，是由发生了肿瘤性转化的单个细胞反复分类增殖产生的子代细胞组成的。非肿瘤性增殖一般是多克隆性的。肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性，异型性的大小反映了肿瘤的分化成熟程度，异型性越大，分化程度越低，差异越大。目前认为肿瘤是一种基因疾病，增生细胞存着基因异常。故B、C、D、E陈述均正确，答案选A。

[单选题]急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用

西地兰

解析：急性心梗后最早出现的急性心力衰竭、肺水肿主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张期末容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄制剂，它既不能解除急性肺水肿的原因，还加重心肌缺血，引起室性心律失常，故本题选A。

[单选题]女，28岁，妊娠28周。OGTT糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、10.0mmol/L、10.7mmol/L及8.6mmol/L，1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断为

妊娠期糖尿病

解析：口服葡萄糖耐量试验结果：指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其诊断标准为空腹5.6mmol／L，1小时10.3mmol／L，2小时8.6mmol／L，3小时6.7mmol／L，其中有两项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为糖尿病。仅1项高于正常，诊断为糖耐量异常。该患者既往无糖尿病史，两项指标均高于正常，故诊断为妊娠期糖尿病。

[单选题]符合早期胃癌诊断条件的是

癌未累及肌层

解析：早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有无淋巴结转移。

[单选题]老年人收缩期高血压患者降压宜选

利尿药氢氯噻嗪

解析：利尿降压药使细胞外液容量和心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降，作用缓和，尤适用于老年人单纯收缩期高血压，故本题选A。

[单选题]异烟肼的抗菌作用特点是

对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用

解析：异烟肼易通过血脑脊液屏障，主要用于各型肺结核进展期、溶解播散期、吸收好转期的治疗，对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用。因此选C。