正确答案: D
深昏迷
题目:患者,女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是
胎盘早剥
解析:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,可能与自身免疫机制有关,孕产妇可并发:胎盘早剥、肺水肿、产后出血、DIC、肝肾损伤等疾病。
[单选题]患者,女,38岁,白带增多呈泡沫状及阴道瘙痒10天余,诊断为滴虫阴道炎。护士指导患者正确阴道用药的是
用甲硝唑期间禁饮酒
解析:指导滴虫阴道炎患者正确阴道用药是1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道后再塞药,在月经期间暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。用药期间应禁酒。由于甲硝唑抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间禁酒。用时甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内,亦可从乳汁中排泄,故孕20周前或哺乳期妇女禁用。
[单选题]中医五行学说最基本概念是( )
金、木、水、火、土
解析:中医五行学说最基本概念是金、木、水、火、土。
[单选题]进行护理评估时,资料的来源不包括
护士的主观判断
解析:护士的主观判断不属于资料的来源。护理评估中资料的来源包括病人、病人的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。
[单选题]患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100次/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg,最恰当的治疗是
静脉滴注低分子右旋糖酐
解析:患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压( PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量、改善微循环。若补充血容量后血压仍不升,而PCWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。
[单选题]下列属于授权最根本原则的是
视能授权
[单选题]患者,女性,36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
心律失常和低血压
解析:氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,氨茶碱中毒时其表现为心律失常、血压下降、心率增快、肌肉颤动或癫痫。其他选项的副作用没有代表性和特征性,可以出现在多种药物,针对此题,其他选项都是干扰答案。故答案为B。
[单选题]患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
解析:考察护理措施的分类。依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。
[单选题]患者,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是
胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
解析:胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象:①血压下降,脉搏加速,经输血、补液等措施治疗休克不见好转,或暂时好转后不久又复恶化,或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降,检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升,持续3小时以上。⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故答案为C。