正确答案: F
心阳虚衰
题目:患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增
解析:
99.[解析]本题答案选择E。心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候,标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制,故非最佳选择。又因本患儿无动风之象,C、D亦可排除。B为闭证的一个证候,与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远,也可排除。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列关于草酰乙酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸的叙述,哪些是正确的?
粒体中草酰乙酸直接转变为磷酸烯醇式丙酮酸
草酰乙酸还原成苹果酸进入胞液,再转变为磷酸烯醇式丙酮酸
草酰乙酸生成天冬氨酸进入胞液再转变为磷酸烯醇式丙酮酸
解析:解析:糖异生途径的反应中,草酰乙酸需转变为磷酸烯醇式丙酮酸,此反应由磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化,此酶粒体和胞液中都存在,因此,草酰乙酸可粒体中直接转变为磷酸烯醇式丙酮酸再进入胞液(A项) 。而草酰乙酸不能直接透过线粒体膜(B项不正确),需要借助两种方式进入胞液:(1) 经苹果酸脱氢酶作用,将草酰乙酸还原成苹果酸,经线粒体膜进入胞液,在胞液中苹果酸脱氢酸酶将苹果酸脱氢氧化为草酰乙酸而进入糖异生反应途径(C项);(2) 经谷草转氨酶作用,生成天冬氨酸后进入胞液中,再经谷草转氨酶的催化恢复生成草酰乙酸,后者再转变为磷酸烯醇式丙酮酸。
[多选题]下列各项,不属软产道范围的是( )
子宫体部
解析:参考答案:A
[多选题]患儿,5岁。发热5天,咳嗽气急,心率稍快,脊柱两旁湿啰音固定。症见面赤口渴,痰多色黄,咽部红赤,苔黄,脉滑数。其诊断是
支气管肺炎,痰热闭肺
解析:参考答案:E
[多选题]实证常见于外感的( )
初期或中期
解析:参考答案:D