正确答案: D

血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

题目：无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大

解析：无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，可通过血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白的测定来明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起肌肉麻痹的致病菌是

肉毒梭菌

解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。

[单选题]关于检验报告规范化管理的基本要求，叙述错误的是

公开

[单选题]患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

CA15-3、CEA

解析：CA15.3在健康人血清中含量很少，30%～50%乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA是乳腺癌诊断的参考指标。

[单选题]鉴别单纯性肥胖与原发性肾上腺皮质功能亢进时选用

地塞米松抑制试验

解析：检测血清或血浆中的皮质醇（检测早晨和夜晚的浓度和/或压力试验如ACTH激发试验或地塞米松抑制试验）可帮助诊断肾上腺相关性疾病。过高的皮质醇浓度可在库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进），过低的皮质醇浓度可在阿迪氏病（肾上腺皮质功能减退）中发现。地塞米松抑制试验能很好的帮助诊断肾上腺相关性疾病，而单纯性肥胖对这个试验无反应，故答案为D。

[单选题]脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是

与白蛋白结合

解析：脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是与白蛋白结合。

[单选题]不符合缺铁性贫血的是

血清总铁结合力减低

解析：血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC)，TIBC增高多见于缺铁性贫血。

[单选题]指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法

普通盐水法

解析：Rh抗体属IgG，不能在普通盐水介质中与红细胞发生肉眼可见凝集。普通盐水法不便于不完全抗体的检测。