正确答案: ABDE

直接抗球蛋白试验 肉眼观察患者血液标本离心后血清的颜色 核对信息（临床核对患者姓名、住院号、交叉配血信息是否与血袋上信息相符合，输血科核对患者血型及交叉配血信息） 肉眼观察患者尿液离心后的颜色

题目： 患者女性，65岁，拟行较大的脊柱手术，申请4U红细胞悬液。患者血型为O型Rh阳性。手术过程中，输注第3单位红细胞时，麻醉师发现患者尿液呈红色，但患者各项生命体征平稳。

解析：输血导致的血管内溶血可引起相当严重的后果，因此快速鉴定该患者是否发生了血管内溶血反应十分重要。急性溶血反应大部分由人为差错造成，因此快速审查是否存在人为差错如书写错误是调查中重要的一步工作。直接抗球蛋白试验阳性是免疫因素导致溶血的有力支持证据。血管内溶血时患者血清和尿液中有游离血红蛋白，可将标本离心后进行肉眼观察。溶血时结合珠蛋白因消耗而降低，但该蛋白为一急性时相蛋白，单一的测定并不能准确判断患者是否有血管内溶血，并且其测定时间也不十分快速。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关脑脊液生化检测的正确叙述是 ( )

正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清

正常脑脊液氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍

脑脊液蛋白质增高，提示患者血脑屏障通透性增加或脑脊液循环障碍

[多选题]溶血性贫血时外周血涂片可见到 ( )

有核红细胞

网织红细胞

较多的嗜多色性红细胞

[多选题]细菌性阴道炎的阴道分泌物特点是

见到线索细胞

乳酸杆菌缺乏

[多选题]有关尿酮体试带法测定，正确的是 ( )

膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠等

对乙酰乙酸最敏感

与β-羟丁酸不反应

[多选题]适用于细胞病理学空气干燥涂片的染色方法是

MGG染色

Diff Quik染色

[多选题]关于患者检测管理的评估，以下哪些说法是正确的（ ）。

是否按检测的优先顺序（急诊、常规等）及时地报告患者检测结果

应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估

应对标本拒收标准的应用情况进行评估

应对检测结果解释的合理性进行评估

[多选题]粪便镜检见较多嗜酸粒细胞，并伴夏科-莱登结晶，可能是

钩虫病

阿米巴痢疾

[多选题]影响血涂片质量的原因是 ( )

HCT高于正常

推片时用力不匀

用未处理的新玻片