正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对采用肠外营养治疗的病人，为防止发生高血糖反应，在输葡萄糖的开始阶段，应控制输注速度为每小时每千克体重(　　)。

0.5g

解析：在输葡萄糖的开始阶段，应控制输注速率为每小时每千克体重0.5g。

[单选题]蛋类食物中铁含量较高，但吸收率较低，主要因为含有

卵黄高磷蛋白

解析：卵黄高磷蛋白中铁含量较高，但是干扰铁吸收，使铁吸收率降低。

[单选题]慢性支气管炎发病的相关营养因素为( )。

蛋白质供给不足

解析：蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成，以及机体的新陈代谢活动。

[单选题]半流质饮食可选用的食物为

豆腐

解析：半流质饮食是介于软食和流质饮食之间的，限制或禁用食物有豆类、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺油炸食品等。蒸米饭、烙饼等硬而不宜消化的食物，刺激性的调味品均不宜食用。

[单选题]γ-亚麻酸是

n-6系列脂肪酸

解析：亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸均属于n-6系列脂肪酸。

[单选题]某患者因胃癌拟在2d后施行胃大部切除术，此期适宜的膳食为

高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食

解析：胃大部切除术，术前2d适宜的膳食为高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食。

[单选题]烧伤患者的正确补液方法是( )。

先晶体扩容，再输入胶体

解析：烧伤患者的正确补液方法应该是：在第一天的前8小时补充总量的1/2，后16小时补充剩下的1/2；先输入晶体，快速补充血容量后再补充胶体溶液；对于休克者应该补充小苏打，不是苏打；维持尿量40ml/h；48小时后可以酌情开始口服补液。

[单选题]“你为什么不喜欢这个膳食控制计划”属于下列哪项营养信息交流的哪种提问技巧(　　)。

索究型问题

解析：问话是通过提问获得真实、准确、可信的信息，以便进一步沟通。一个问题如何问很重要。提问的方式有封闭型问题、开放型问题、倾向型问题、试探型问题、索究型问题和复合型问题。其中索究型问题是针对已经获得的开放型、封闭型问题的回答，进一步用“为什么?”来向回答者追索究竟和原因的问题，如“你为什么不喜欢这个膳食控制计划”。