正确答案: A
乳房脓肿引流后并发乳瘘
题目：患急性乳房炎时，终止哺乳的指征是
解析：急性乳腺炎一般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，且提供的乳汁淤积的机会。如感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到
HBcAg
解析：核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。
[单选题](2007)糖酵解的关键酶是
己糖激酶
解析：有三个酶最关键：
1、葡萄糖激酶,催化葡萄糖最终转变为6-磷酸葡萄糖
2、6-磷酸果糖激酶,催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖
3、丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸和ADP生成烯醇式丙酮酸和ATP
[单选题]患者，男，25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后石膏管型固定4月，骨折仍未愈合。最可能的原因是
清创时摘除了过多的碎骨片
解析：胫骨中上1/3骨折，该处血液供应较好。虽然是开放性骨折，但术后未发生感染，石膏外固定尚确切，所以骨折未愈合最可能的原因应该是清创时摘除了过多的碎骨片造成了骨缺损。粉碎性骨折时对于与周围组织尚有联系的骨片应予以保留，有助于骨折愈合，而游离的骨片则可以去除。
[单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物
氯氮平
解析：目前常用的抗精神药物分为第一代（又称经典的）抗精神病药物和第二代（非典型）抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等；第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。
[单选题]大多数IPH的首发症状为
呼吸困难
解析：IPH的首发表现是门脉高压的症状和体征，特别是脾大（伴或不伴脾功能亢进）和食管静脉曲张，占40%～80%。多数患者在确诊IPH前至少有1次食管静脉曲张破裂出血，出现上述表现时一般肝功能正常。
[单选题]早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是( )
腺癌
解析：腺癌为涎腺上皮发生的恶性肿瘤，结构不一，但没有残留的多形性腺瘤的成分。可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。腺癌淋巴结转移率较高，可高达36%～47%，在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。
[单选题]下列疾病手术属择期手术的是
胃溃疡
解析：择期手术指在一段不太长的时间内，手术迟早，不致影响治疗效果，容许术前充分准备，再选择最有利的时机手术，如甲状腺腺瘤、疝修补、畸形的矫正等。限期手术施行手术的时间虽然可选择，但不宜过久延迟的手术，如恶化的疾病。急症手术，需在最短时间内迅速施行的手术，如肝脾破裂出血、绞窄性肠梗阻、硬膜外血肿、开放性骨折等。故选B。
[单选题]一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是
慢作用药加NSAID
解析：类风湿关节炎治疗药物为：改善症状的抗风湿药、控制疾病发展的抗风湿药，后者目前尚处在探索阶段。NSAID、慢作用药、糖皮质激素均属于改善症状的抗风湿药，其中，糖皮质激素主要适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为NSAID所控制或慢作用药尚未起效者。
[单选题]下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为
EACA静脉滴注
解析：1.一般治疗
加强护理，防治各种并发症是保证功能恢复的前提。
（1）高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开进行人工辅助呼吸。
（2）排尿障碍者应保留无菌导尿管，每4～6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿，以防止膀胱痉挛，体积缩小。
（3）保持皮肤清洁，按时翻身、拍背、吸痰，易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉，并涂以3.5%安息香酊，有溃疡形成者应及时换药，应用压疮贴膜。
2.药物治疗
（1）皮质类固醇激素 急性期，可采用大剂量甲基泼尼松龙短程冲击疗法，连用3～5天，之后逐渐减量维持4～6周后停药。
（2）免疫球蛋白 连用3～5天为1疗程。
（3）B族维生素 有助于神经功能恢复。常用维生素B1、甲钴胺肌肉注射。
3.康复锻炼
急性瘫痪期需保持功能位置，并对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能练习，改善患者的肢体血液循环，防止肢体挛缩、强直，当患者肢体功能逐渐恢复时，鼓励患者进行主动的功能运动，使其早日康复。
EACA是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。高浓度时，EACA对纤溶酶还有直接抑制作用，对于纤溶酶活性增高所致的出血症有良好疗效。不适合急性脊髓炎急性期治疗
