正确答案: B

氯喹

题目:女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。

解析:2.间日疟发作,目前首选治疗是氯喹加伯氨喹,既可控制症状又能预防复发,但由于病人是早孕妇女,伯氨喹可产生变性血红蛋白症或溶血反应,对孕妇与胎儿均不利,故伯氨喹可在产后服用。此时可单用氯喹以控制症状,奎宁对妊娠子宫有兴奋作用,可致流产,孕妇不宜使用。阿的平与氯喹相同,主要作用于红细胞内期疟原虫,能控制疟疾症状,但少数可引起严重皮疹,造血功能障碍及精神症状,现已基本不用。乙胺嘧啶主要作用于红细胞外期疟原虫,用于疟疾的预防,对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用,但对已成熟的裂殖体无效,故控制发作效果缓慢。 3.该患者通过第一次服氯喹治疗,症状完全控制,9个月后疟疾每次发作,3个月前曾输血200ml,输血疟是受血者直接接受含有疟原虫滋养体的血而感染的疟疾,此种疟疾发作大多在受血后7~14天,此种可能性很小。再燃通常是由于治疗不彻底或患者免疫力低下,血中疟原虫未完全消灭,一旦免疫力降低,原虫增殖引起临床发作。患者经过正规氯喹治疗,红细胞内疟原虫应已完全杀灭,不会引起再燃。理论上讲此次发作复发、重新感染或混合感染都有可能,但由于患者初发时没使用伯氨喹,体内红细胞外期疟原虫依然存在,当抵抗力降低时,又出现原虫血症,引起复发,此种机会最大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是
  • QRS波群时间延长>0.12秒


  • [单选题]能防止血细胞凝集和血栓形成,改善血流的胶体液为 ( )
  • 低分子右旋糖酐


  • [多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
  • 补脾胃

    清胃火

    化食滞


  • [单选题]女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况
  • 感染性休克

  • 解析:尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌多见,革兰阴性菌败血症的特点是容易引起感染性休克。

  • [单选题]复数菌败血症是指
  • 以上均是


  • [多选题]乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有 ( )
  • 程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等

    肢体阵挛性抽搐或全身抽搐,强直性痉挛

    浅反射消失或减弱,腱反射先亢进后消失


  • [单选题]下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒
  • HBV


  • [单选题]炭疽的预防应首先
  • 动物炭疽的预防,以减少传染源


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