正确答案: C

布鲁菌病并腰大肌脓肿

题目：患者男性，61岁，主因“发热头痛腰痛，伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃，伴畏寒寒战，腰痛呈持续性，热退可稍缓解，曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗，曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗4天，应用氨苄西林奥硝唑抗感染治疗5天，呕吐腹痛较前缓解，但出现一过性心率下降，最慢心率37次／分，大便干结，小便正常。入院查体：体形消瘦，可见留置胃管；神志清，精神差；心率53次／分；腹膨隆，可见肠型，全腹无压痛，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱；双下肢轻度水肿。神经系统检查（一）。腰椎4～5压痛(+)，右侧腰部叩痛(+)。

解析：患者有病羊接触史，布鲁菌病抗体强阳性，按照一元论原则，应该能够诊断布鲁茵病并腰大肌脓肿；而肺外结核多继发于肺结核，起病缓慢；另外，布鲁菌病抗体强阳性的意义远较结核分枝杆菌抗体及T-SPOT. TB阳性的意义大。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些检查对判断血吸虫病有无肝纤维化有参考价值 ( )

肝功能检查

肝胆脾B超

肝脏CT扫描

[单选题]可引起急性出血性结膜炎的病原体是 ( )

肠道病毒70型

[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

肠易激综合征

[单选题]革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为

感染性休克常见

解析：革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为感染性休克常见。

[单选题]丝虫病患者的下列标本中不能找到微丝蚴的是

痰

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

胃火上炎

[单选题]有关丙型肝炎，下列哪项是正确的 ( )

丙型肝炎的慢性化发生率很高