正确答案: E
甲状旁腺功能低下
题目:女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐。
解析:1.手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则口唇,手足麻木,重则四肢抽搐。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,34岁,发现盆腔包块伴有突发下腹剧痛,不考虑
子宫畸形
解析:子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。一般不会有突发下腹剧痛
[单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见原因是
致热原
解析:本题需理解和记忆,用排除法解析,致敏物多引起过敏反应,肝炎病毒引起肝炎,ABO血型不合引起急性溶血。致热原与白细胞凝集素,均可发生非溶血性发热反应,二者的区别在于:致热原在输血后,立即发生反应,寒战,高热;白细胞凝集素引起的发热反应,属于免疫反应,主要出现在反复输血和经产妇患者中。所以早期非溶血性发热反应最常见的原因是致热原。
[单选题]体温调节中枢在
下丘脑
解析:下丘脑PO/AH是机体最重要的体温调节中枢,PO/AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化,对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应,故本题选C。
[单选题]法洛四联症,不应存在下述项的是
动脉血氧饱和度>95%
解析:法洛四联症由以下4种畸形组成:①右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥大(属继发性病变)。以上四种畸形中以右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄)最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。
[单选题]发生心脏骤停后,应首先进行的抢救措施是
胸外按压
解析:早期心肺复苏的救治顺序为C→A→B顺序,即胸外按压、开放气道、人工呼吸。
[单选题]甘油三酯合成的基本原料是
甘油
解析:甘油三酯合成的基本原料包括甘油和脂肪酸。
[单选题]心绞痛和晕厥最可能发生在
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄的主要临床表现有心绞痛、晕厥和呼吸困难。心绞痛是由于主动脉瓣狭窄会导致左心室向主动脉射血过少,心肌代偿性肥厚使冠脉储备血流下降,以及室壁张力及收缩力增加引起心肌耗氧量增加所致。脑血流灌注下降和心律失常等可导致晕厥。故选D。
[单选题]关于鞘膜积液的治疗,下列选项最不理想的是
穿刺抽液治疗
解析:初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗;鞘膜切除翻转缝合术是睾丸鞘膜积液的有效手术方法;精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除,如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术;交通性鞘膜积液应切断通道在内环处高位结扎鞘状突;成年人穿刺抽液治疗均在短期又长大如初,因此不理想,故选B。