正确答案: E
进行性吞咽困难
题目:食管癌的典型症状是
解析:食管癌早期症状不典型,进展期的典型症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。病人逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管旁组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上世纪50年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙村该病合计患病率为
甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数
解析:E选项描述不准确。
[单选题]急性大量失血患者需要输注红细胞时,应首选的品种是
悬浮红细胞
解析:去除白细胞的红细胞:用于多次输血的患者,防止多次输血后产生白细胞抗体。辐照红细胞:目的是预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),用于接受Ⅰ、Ⅱ级亲属血液的患者,所使用的各种血液制品前必须辐照。浓缩红细胞:各种急性失血、慢性贫血。悬浮红细胞:移去了大部分血浆,可减少血浆引起的副作用。洗涤红细胞:用于对白细胞凝集素有发热反应者。
[单选题]肾绞痛发作时,首选的治疗方法是
解痉止痛
解析:肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。
[单选题]在体内、外均有抗凝血作用的药物是
肝素
解析:肝素可增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活;抑制血小板的黏附聚集;增强蛋白质C的活性,刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质,在体内外都有抗凝血作用。阿司匹林为抗血小板药,通过抑制血小板的前列腺素环氧酶,从而防止血栓烷A2的生成,而抑制血小板聚集,此作用为不可逆性。香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成。香豆素类药物与维生素K的结构相似,是维生素K竞争性抑制剂,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成,因此凝血过程受到抑制,在血管外无抗凝作用。链激酶为溶栓药,链激酶能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子,后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶,使血栓溶解。低、小分子右旋糖酐,能改善微循环,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成。故在体内、外均有抗凝血作用的药物是肝素。故本题选A。