正确答案: D

MRI

题目：早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是

解析：MRI和放射性核素检查在早期诊断准确率大于90%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症的主要原因是

肝硬化

解析：肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90％的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关，常见病因是肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生， 由于增生纤维素和再生肝细胞结节（假小叶）的挤压， 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞，以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉，血流淤滞， 门脉压就增高。

[单选题]关于小儿神经反射的描述，错误的是

2岁以下小儿巴宾斯基征阳性属病理现象

解析：小儿正常神经反射随年龄的增长而发生一定变化。巴宾斯基征属锥体束征，锥体束的髓鞘化至2岁完成。故对于2岁以下正常儿童，当外界刺激引起的神经冲动传入大脑时，速度慢，易于泛化，不宜在大脑皮层内形成明确的兴奋灶，巴宾斯基征即可呈现阳性，不属病理现象。

[单选题]各型各期休克的共同点是

有效循环血容量不足

解析：各型各期休克，病因不同，临床表现可以不同，有差异，但它们的发病机制基本相同，均是有效循环血容量不足，致组织灌注不足，使细胞代谢紊乱，炎症介质产生，多数中心静脉压和血压下降，尿量减少，脉压明显缩小多为休克失代偿的结果，但早期机体可代偿时不一定有此变化，甚至可无变化，心源性休克中心静脉压可升高。

[单选题]男，45岁，发现高血压3年，一直未治疗，现血压150/95mmHg，其伴有水肿，治疗应考虑

氢氯噻嗪

解析：噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。本题患者血压在140~159/90~99mmHg内，即属于轻度（1级），呋塞米在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。

[单选题]男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心率，为控制心率宜首选的药物是

美托洛尔

解析：本例患者为劳力型心绞痛发作。劳力型心绞痛是劳力时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，从而减慢心率，降低心肌收缩力，达降低心肌耗氧量目的，从而缓解心绞痛，故应首选β受体阻滞剂，它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用增强疗效。

[单选题]关于第一类疫苗说法错误的是

省级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

解析：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是

骨肉瘤