正确答案: A
糖皮质激素
题目:(2013)首选的治疗药物为
解析:治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予常规量糖皮质激素治疗,有助于缩短缓解时间,减轻肾脏的病理改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]幼儿脑电波是
θ波
解析:在婴儿的枕叶常可见δ波,其频率在整个儿童时期逐渐增高。在幼儿,一般常可见到θ样波形,青春期开始时才出现成人型α波。另外,θ波可见于成年人困倦时。δ波则常见于成年人睡眠时,以及极度疲劳时或麻醉状态下。α波在成人安静、闭眼、清醒时出现。β波在成人活动时出现。α波在清醒、安静并闭眼时出现,睁开眼睛或接受其他刺激时,立即消失而呈现快波(β波),这一现象称为α波阻断。选D。
[单选题]子宫降入骨盆腔内为产后几日
10
解析:胎盘娩出后,子宫圆而硬,子宫底在脐下一横指。产后第一日宫底可稍上升至平脐,以后每日下降1-2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合
[单选题]男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:BP140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是
枕骨大孔疝
[单选题]需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当
由国务院卫生主管部门决定
解析:需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当由国务院卫生主管部门决定。作出批准决定的人民政府或者国务院卫生主管部门应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。
[单选题]引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎性介质的细胞是
以上都包括
解析:气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-β;肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩,黏液分泌增加,血管渗出增多。
[单选题]男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为
慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭
解析:患者7岁时曾发现蛋白尿,为慢性病程,有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现,尤其血肌酐显著升高,达到860μmol/L,故慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭诊断确立。肾病综合征为大量蛋白尿(>3.5g/d)伴低蛋白血症(ALB<30g/L),患者不符合;无尿路感染史,尿沉渣无白细胞,可排除肾盂肾炎;高血压病肾损害多先有高血压,本患者7岁发病,故可除外。
[单选题]反映疾病严重程度的指标是
病死率
解析:发病率是指一定时间内(一般为一年),特定人群中某病新病例出现的频率。死亡率是指一定期间(通常为一年)内,某人群中死于某病(或死于所有原因)的频率,是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率是指在某个时间内被检查人群中,某病现有感染者人数所占的比例。用于估计疾病的流行趋势,评价健康状况。病死率是指一定期间内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例,是用于反映疾病严重程度的指标。生存率是指随访期终止时,仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。故本题选D。