正确答案: D

情绪低落

题目:患者,男,30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨打110电话要求保护。

解析:精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。最常见的幻听形式为言语性幻听,包括思维鸣响(思维化声)、评论性幻听、争论性幻听、第三人称跟踪评论性幻听等特征性症状。情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]舌质淡白而有裂纹,其临床意义是
  • 血虚不润

  • 解析:舌色淡白主气血两虚、阳虚。裂纹多由阴液亏虚、血虚不润等所致。

  • [单选题]有形实邪闭阻气机所致的疼痛,其疼痛性质是
  • 绞痛

  • 解析:临床可根据疼痛的性质分辨其病因和病机。一般规律如下:胀痛多由气滞引起,具有时发时止、气泄得缓的特点;刺痛即疼痛如针刺状,特点是痛处固定而拒按,为瘀血作痛的表现;冷痛即痛处有冷感,得温则痛缓,常见于阴气偏盛的寒证;灼痛多有火邪窜络或阴虚热盛引起的热证疼痛,特点是疼痛有灼热感而喜凉;绞痛即疼痛剧烈如刀绞,多因有形实邪如瘀血、结石、蛔虫等闭阻气机或寒盛而气机阻滞所致;隐痛即疼痛不剧烈却绵绵不休,多属虚证;重痛即疼痛伴有沉着感,多属湿证。

  • [单选题]出现充血体征,但表现为睫状体充血,并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状,同时视力下降,检查时可发现角膜混浊,以上是( )的典型症状。
  • 角膜炎

  • 解析:角膜炎会出现充血的体征,但是表现为睫状体充血,并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状,同时视力下降,检查时可发现角膜混浊。

  • [单选题]朱某,经前小腹胀痛拒按,经血量少,色紫黯有块;胸胁、乳房胀痛不适;舌质黯,有瘀点,脉弦。诊断痛经,辨证属
  • 气滞血瘀

  • 解析:痛经气滞血瘀证主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。

  • [单选题]骨转移可引起( )。
  • 病理性骨折及骨痛

  • 解析:骨转移可发生病理性骨折及骨痛。

  • [单选题]幼儿急疹实验室检查可见淋巴细胞增高,最高可达( )。
  • 90%以上

  • 解析:根据幼儿急疹临床表现及特点,实验室检查血白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可达90%以上,诊断不难。也可以通过检查HHV-6来进行诊断。

  • [单选题]按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,应该建立居民健康档案的人群是
  • 户籍迁到某社区并且居住超过6个月

  • 解析:居民健康档案管理的服务对象是辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。故选E。

  • [单选题]下列组成中无茯苓的方剂是
  • 补中益气丸

  • 解析:参苓白术丸中茯苓为君药;归脾丸、保和丸和香砂养胃丸中茯苓为佐药。

  • [单选题]藿香正气水的主治证候是
  • 外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒

  • 解析:本节所列12个肺系疾病常用的中成药中,有3个是治疗风寒证的:感冒清热颗粒、通宣理肺丸和藿香正气水(丸、胶囊)。藿香正气的功效为解表化湿、理气和中,主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。其他选项:A选项是通宣理肺丸的主治证候;B选项是连花清瘟胶囊的主治证候;C选项可选的药物很多,银翘解毒丸、双黄连口服液、急支糖浆均可治疗;E选项是板蓝根颗粒的主治证候。

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