正确答案: ADE

左室壁增厚，心室收缩压升高，增加心肌耗氧量 舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉 左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低，冠状动脉灌注压降低

题目：患者男，35岁，以"间断气短、乏力9年，加重伴活动后心前区闷痛1个月，晕厥1次"就诊。1周前患者上楼时突发晕厥1次，持续1min左右，无大小便失禁。既往无高脂血症史，无高血压、糖尿病病史。吸烟史10支/d×5年。查体：T36.6℃，P74次／分，BP122/70mmHg;胸骨右缘第2肋间隙可闻及收缩期杂音；双下肢无水肿。

解析：4.重度主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制为：①左室壁增厚，心室收缩压升高，增加心肌耗氧量；②左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少；③舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉；④左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低，冠状动脉灌注压降低。后二者减少冠状动脉血流。心肌耗氧量增加、供血减少，如加上运动负荷将导致严重心肌缺血，故主动脉瓣狭窄患者虽无冠状动脉病变，也常有心绞痛症状。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急进型高血压的特点是

视力模糊或失明

短期内肾功能衰竭

病情发展迅速

舒张期血压持续>17.33kPa（130mmHg）

解析：四项都是急进型高血压的特点。

[多选题]原发性高血压的治疗目的是

将血压控制在正常范围内

减少心血管并发症的发生率

减少脑卒中的死亡率

[多选题]扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别

冠状动脉粥样硬化性心脏病

风湿性心脏病

先天性心脏病

甲状腺功能亢进性心脏病

[多选题]心包积液的表现有

奇脉

ECG肢导联低电压

心音弱

心界向两侧扩大

解析：心包积液的表现中没有脉压增大这一说法。

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

皮部