正确答案: D

Homer征

题目： 患者男性，69岁。既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是

抗SSA和抗SSB抗体

PSS极少引起关节畸形和功能低下

pss的关节症状和肾损害不如RA明显

解析：PSS及原发性干燥综合症，是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。表现有肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷、癫痫、软瘫、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹泻等。抗SSA和抗SSB抗体是阳性常见的情况是有干燥综合症的疾病的情况的，但是也可见于红斑狼疮，混合型结缔组织病，硬皮病等 SSA：抗干燥综合征A抗体 SSB：抗干燥综合征B抗体故CDE正确。类风湿性关节炎：RA以慢性多关节炎症为主要表现，常有特征性关节改变。病程迁延，关节病变较重的RA患者，病变严重者可合并血细胞减少。

[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主

流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少

结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒

呼吸性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

寒性收引，经脉拘急