正确答案: ABEFH
血常规 血气分析 肺功能 痰培养+药敏 胸部X线
题目:患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周”为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。
解析:1.根据患者的病史和临床表现考虑慢性支气管炎急性发作可能性大,急性发作80%与感染有关,血常规在细菌感染时可出现白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。痰培养+药敏可能查出病原菌。血气分析可判断是否出现低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及呼吸衰竭的类型。肺功能是诊断COPD的金标准。胸部X 线可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,可出现肺气肿改变,也有助于与肺炎鉴别诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]隐球菌常定位于中枢,其原因有
脑脊液中缺乏补体
脑脊液中富含多巴胺
脑脊液中缺乏抗体
[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血
血栓性血小板减少性紫癜
弥散性血管内凝血
[多选题]下述结果中符合肌萎缩侧索硬化症的电生理改变有( )
进行性失神经电位(如纤颤电位、正锐波)与慢性神经再生(宽时限、高波幅的运动单位电位)的表现共存
在脑干、颈、胸、腰骶段脊髓所支配的肌肉均记录到神经源性损害的表现
感觉神经传导测定结果正常
运动神经传导测定显示远端潜伏期正常,传导速度正常
[单选题]大椎的取穴法为( )
骨性标志取穴法
[多选题]容易引起晕厥或阿—斯综合征发作的原因是
Ⅲ度房室传导阻滞
高度房室传导阻滞
病态窦房结综合征
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
晕针
[多选题]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助
阵发性夜间呼吸困难
心尖区奔马律
[多选题]MPA最常累及的神经是
桡神经
尺神经
腓神经
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
益智仁
补骨脂