正确答案: B

GnRH依赖性性早熟

题目：　患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP 110/70 mmHg；身高161 cm，体重63 kg，指间距154 cm，上部量87 cm，下部量74 cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3 cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]引起失钾的利尿剂是

氢氯噻嗪

呋噻米

解析：速尿（呋噻米）、双氢克尿噻、氯噻酮等，这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力，因而具有降压作用，然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多，从而导致低血钾，故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂，不容易造成低血钾这种情况，如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物，一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌；Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞

[多选题]慢性肠系膜缺血的典型症状包括

餐后腹痛

食欲减退

体重减轻

解析：慢性肠系膜缺血特征性的表现是餐后腹痛、不敢进食和体重下降。

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

脾虚湿盛

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

[多选题]RA关节外的表现有

类风湿性结节

肺间质病变

干燥综合征

类风湿性血管炎

FElty综合征

[多选题]多发性硬化急性期治疗正确的是（ ）

大剂量激素冲击治疗

辅助用药包括抑酸、补钾、补钙

[多选题]病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有

超声心动图未见异常

左心室整体收缩活动减弱

左心室室壁弥漫性增厚

左心室内径正常上限

左心室室壁活动异常