正确答案: D

肝癌破裂

题目：患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音(++)，血红蛋白50g/L。

解析：患者是在干重活时突发疼痛，查体血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，提示休克，血红蛋白50g/L，加上腹部症状，考虑是失血性的休克，有腹腔脏器破裂出血，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

收缩压升高

舒张压降低

解析：甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大的情况，表现为收缩压（俗称高压）增高，舒张压（俗称低压）降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时，患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，导致心脏舒张期大动脉的压力即舒张压下降。本题答案选择DE。

[单选题]女性，46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液，有时小口封闭，轻度疼痛，几日后再次破溃，如此反复变化，初步考虑是

肛瘘

[单选题]弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术

慢性淋巴性甲状腺肿

[单选题]以下哪项不是继发性肥胖

无代谢性疾病的中老年肥胖

[单选题]如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症

倾倒综合征

解析：胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生倾倒综合征，答案选择D。发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。

[单选题]很少出现呕吐的是

白内障

解析：白内障单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加，很少出现呕吐

[单选题]有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确

呕吐较重

[单选题]手术前病人最常见的护理诊断是

焦虑或恐惧

[单选题]咳嗽咳痰不伴有杵状指的是

肺炎

解析：慢性缺氧才能导致杵状指，肺炎不会导致这种情况。其他选项有可能