正确答案: C
肺不张
题目:男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出症,急性期应严格卧床几周( )
3
[多选题]手部神经支配正确的是
正中神经支配部分鱼际肌
尺神经支配骨间肌
[单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
风寒袭肺
[多选题]甲状腺危象的处理哪些是错误的
大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:甲状腺危象的救治原则如下:(1)先用大剂量的抗甲状腺药,以丙硫氧嘧啶为首选。(2)碘剂:轻者口服复方碘溶液,首剂30~50滴,以后每6~8小时5~l0滴。重者可静脉滴注碘化钠,每次0.5~1.0g,加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。(3)普萘洛尔20~40 mg,每6~8小时1次。(4)静脉滴注糖皮质激素,氢化可的松100 mg加入到5%或10%葡萄糖氯化钠溶液中。(5)对症处理:如高热、休克、心力衰竭等。(6)纠正水、电解质代谢失调。(7)密切观察病情变化。本题答案选择CE。
[多选题]可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有
电切
等离子体双极电切
电切联合气化
解析:在经尿道膀胱肿瘤切除方法中电切、等离子体双极电切、电切联合气化可能会导致闭孔神经反射,答案选择ABC。
[单选题]女性,34岁。主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑
乳房囊性增生病
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是( )
自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作者
发作时血糖低于2.78mmol/L
口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失
Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现