正确答案: C

心房颤动

题目:男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是
  • 普萘洛尔

  • 解析:急性心肌枉死24小时内并发室早易发生室颤,过去主张预防性应用利多卡因,现在认为室颤的发生和室早并无必然联系,不主张预防性用药,若急性心梗发生窦速+室早,应早期使用β受体阻滞剂。心肌梗死后室早,应避免使用Ⅰ类药物,因其具有致心律失常作用;首选β受体阻滞剂,能降低心梗后猝死发生率、再梗死率和总病死率。故选C。

  • [单选题]导致心脏骤停的病理生理机制最常见是 ( )
  • 室性快速性心律失常


  • [单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为
  • 小于19S


  • [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
  • 贫血


  • [多选题]对于80岁以上老年人,以下治疗策略正确的有( )
  • 对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者,应使用ACEI/ARB、β受体阻滞药及他汀类药物治疗

    高血压合并冠心病的高龄老年患者,血压控制目标为<150/90mmHg,若能够耐受可考虑降至<140/90mmHg


  • [单选题]男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
  • 肥厚型心肌病


  • [单选题]低输出量性心力衰竭时,下列哪种变化不会发生( )
  • 外周血管阻力降低


  • [多选题]以下哪些是胺碘酮的副作用
  • 角膜色素沉着

    甲亢

    肺纤维化

    尖端扭转型室速


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