正确答案: A
肾实质性病变加重
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的
脑脊液压力更高
脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体
解析:隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的脑脊液压力更高和脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体。
[多选题]败血症的药物应用,应注意下列哪些事项
未知病原之前经验抗菌治疗
两种有效抗菌药物的联合
静脉给抗生素,剂量要充足
宜选用杀菌剂,疗程宜较长
症状消失后继续用药7~10天
解析:败血症的药物应用,应注意未知病原体之前给予经验抗菌治疗、采用两种有效抗菌药物的联合、静脉给抗生素,剂量要充足、宜选用杀菌剂,疗程宜较长和症状消失后继续用药7~10天。
[多选题]霍乱的主要并发症有
急性肾衰竭
急性肺水肿
[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为
肝、脾肿大
黄疸
贫血
[多选题]囊虫病临床分型为
皮下和肌肉型
脑型
眼型
解析:囊虫病根据囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同,其临床表现也各不相同,主要分为脑囊尾蚴病、皮下及肌肉囊尾蚴病和眼囊尾蚴病。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
湿性趋下,水湿易滞于下肢