正确答案: D

感染性心内膜炎

题目： 患者男性，40岁，反复发热5个月余。劳累后出现发热，体温最高39℃，伴畏寒寒颤，偶有血尿，无头晕头痛，无胸闷气促，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无关节疼痛症状。经抗生素治疗体温恢复正常，停药后体温复升，症状同前。查体：神清，精神尚可。双侧眼睑均可见一块瘀斑。双肺呼吸音清。心率80次／分，律齐，心前区及胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期3级吹风样杂音，向左腋下放射。腹软，脾肋下一指。双下肢无水肿。

解析：患者为中年男性，反复发热5个月余。查体双侧眼睑均可见一块瘀斑，心脏听诊有杂音。脾肋下一指。血常规检查可见中性粒细胞百分比升高，轻度贫血。尿常规见尿蛋白和红细胞。血培养示“草绿色链球菌”。心脏超声见心瓣膜赘生物。感染性心内膜炎诊断成立。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

气血两虚

[多选题]DIC时会出现

APTT延长

DD阳性

PT延长

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄

[多选题]莱姆病局部皮肤损害期的临床表现有

发热

淋巴结肿大

慢性游走性红斑

头痛

[多选题]关于登革热的流行病学，描述正确的是( )

患者和隐性感染者是主要传染源

在潜伏期末及发热期内有传染性

在地方性流行区，发病以儿童为主

埃及伊蚊和白纹伊蚊是本病的主要传播媒介

[多选题]钙离子的主要生理功能是

激活酯酶及ATP

是凝血过程的必需物质

参与肌肉收缩及神经传导

降低神经肌肉的兴奋性

维持心肌的兴奋性及其传导性

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

实脉

[多选题]结核性脑膜炎的临床表现有

剧烈头痛

脑膜刺激征（＋）

脑神经损害

喷射性呕吐